Honolulu COVID-19 atkopšanas sistēma

Honolulu pilsētai un grāfistei ("Pilsēta") ir jauns plāns COVID-19 izplatības samazināšanai pilsētā, kurā noteikti kritēriji, lai atvieglotu un padarītu stingrākus ierobežojumus uzņēmumiem un aktivitātēm, lai Honolulu iedzīvotāji būtu veseli ("Honolulu's COVID- 19 Atkopšanas sistēma”).

Šajā dokumentā ir izklāstīta Honolulu Covid-19 atkopšanas sistēma.

Mērķi

Pilsētas jaunā sistēma ir balstīta uz plašākām zināšanām par slimību pārnešanu, neaizsargātību, riska faktoriem, sabiedrības atbilstību, un to virza šādi mērķi:

• Vienkāršot sistēmu un paziņot pilsētai un tās iedzīvotājiem skaidrus samazinātu slimību pārnešanas kritērijus, kuru sasniegšanai ir jāstrādā;

• Samazināt pozitīvo gadījumu izplatību pilsētā, lai mazinātu pašreizējo slogu mūsu vietējai veselības aprūpes sistēmai (un nākotnē paredzamo gripas un COVID-19 infekciju slogu vēlā rudenī un ziemā); un
• Samazināt iespējamību, ka pilsētas iedzīvotāju darbībām ārpus mājām/mājokļu nāksies noteikt krasus ierobežojumus (piem., palikt mājās / strādāt no mājām).

Ietvars

Karkasa pamats balstās uz četriem līmeņiem. Katrs līmenis ir balstīts uz Covid-19 izplatības līmeni sabiedrībā, ko nosaka divi kritēriji: (1) katru dienu ziņoto gadījumu skaits; un (2) pozitivitātes koeficients, izmantojot 7 dienu vidējos rādītājus abām metrikām divu vai četru nedēļu periodos, kā paskaidrots tālāk.

Četri līmeņi ir:

Tier 1 - pārstāvot augstu sabiedrības izplatības līmeni, kas pārbauda sabiedrības veselības sistēmas robežas, lai pārbaudītu, kontaktu izsekošanu un izolāciju / karantīnu; un rada zināmu slodzi veselības aprūpes sistēmai.

Tier 2 - pārstāvot kopienas izplatības līmeni, kas ir būtisks, bet tomēr ļauj sabiedrības veselības sistēmai adekvāti pārbaudīt, kontaktēties un izolēt / karantīnā; un nepārslogo veselības aprūpes sistēmu.

Tier 3 - pārstāvot mērenu sabiedrības izplatības līmeni, kas ļauj sabiedrības veselības sistēmai pilnībā pārbaudīt, kontaktēties un izolēt / karantīnā; un nepārslogo veselības aprūpes sistēmu.

Tier 4— kas pārstāv zemu izplatības līmeni sabiedrībā, ko viegli pārvalda sabiedrības veselības sistēma un veselības aprūpes sistēma.

Ir pievienota atļauto un slēgto uzņēmumu un darbību matrica katrā līmenī.

Divas noteicošās metrikas četriem līmeņiem ir norādītas tālāk.

• Jāiekļauj dati no ASV ģenerāļa ķirurga pārsprieguma pārbaudes un citas plašas uzraudzības pārbaudes.
• Ja dažos uzņēmējdarbības sektoros ir būtiska izsekojamība un dokumentēta izplatība, šādas nozares var tikt slēgtas neatkarīgi no šī regulējuma.
• Nekontrolējamas un straujas CO VID-19 izplatības gadījumā, kas pārņem slimnīcas un/vai sabiedrības veselības sistēmu (saskaņā ar citiem rādītājiem HIPAM informācijas panelī, tostarp slimnīcu kapacitāti), var būt nepieciešams ieviest ierobežojumus, kas nav paredzēti šajā sistēmā. , tostarp plašas uzturēšanās mājās pilnvaras.

Iknedēļas novērtējums: Havaju salu Veselības departaments (“DOH”) katru dienu publiski izpaudīs abus rādītājus, un tie tiks novērtēti katru nedēļu, lai paaugstinātu līmeni vai atkāptos, kā norādīts tālāk, sākot ar 24. gada 2020. septembri. pirmais novērtējums notiks 1. gada 2020. oktobrī (katrs — “Iknedēļas novērtējums”).

Attīstība: Lai pārietu uz nākamo līmeni, pilsētai ir:

(1) ir bijuši pašreizējā līmenī vismaz četras nedēļas pēc kārtas; UN

(2) atbilst pirmās metrikas kritērijiem šim nākamajam līmenim diviem secīgiem (un jaunākajiem) iknedēļas novērtējumiem; UN

(3) atbilst Otrās metrikas kritērijiem šim nākamajam līmenim diviem secīgiem (un jaunākajiem) iknedēļas novērtējumiem.

Pilsēta var virzīties uz priekšu tikai vienu (1) līmeni vienlaikus.

Atkāpties: Ja divos secīgos iknedēļas novērtējumos pirmās metrikas dati norāda, ka pilsētai jāatrodas zemākā līmenī, pilsēta atkal tiek iekļauta šajā līmenī. Pilsēta var pārvietoties atpakaļ vairāk nekā vienā (1) līmenī vienlaikus.

Darbības, lai panāktu līmeņa paaugstināšanu/atkāpšanos: Pilsēta izdos jaunu rīkojumu trīs dienu laikā no datuma, kad metrika norāda uz virzību vai atkāpšanos, kas vai nu atvieglo ierobežojumus un/vai atsāk papildu uzņēmumus/operācijas — paaugstināšanas gadījumā; vai pievieno ierobežojumus un/vai slēdz noteiktus uzņēmumus/operācijas — atkāpšanās gadījumā.

Parku/pludmaļu/taku atvēršanas vietas ar ierobežojumiem: 10. gada 2020. septembrī parki, pludmales un takas (un to autostāvvietas) tika atvērtas jebkurai likumīgai individuālai darbībai (piemēram, vingrošanai, lasīšanai, sauļošanai utt.). Tas tika darīts, lai nodrošinātu personām zema riska iespēju nodarboties ar āra aktivitātēm pagarinātā Otrā uzturēšanās mājās/darba no mājām laikā, vienlaikus nodrošinot, ka nenotiks nekontrolētas pulcēšanās, nodrošinot vienkāršus kritērijus, kas jāievēro tiesībaizsardzības iestādēm. 24. gada 2020. septembrī parki, pludmales, takas tiks paplašinātas, lai tās izmantotu līdz piecām personām jebkurai likumīgai darbībai (piemēram, vingrošanai, lasīšanai, sauļošanās, piknikiem u.c.). Taču jebkuras nojumes tipa būves izmantošanai pilsētas parkos būs nepieciešama Pilsētas parku un atpūtas departamenta atļauja. Noteikumus par nojumes tipa būvju izmantošanu valsts parkos un valsts pludmalēs noteiks valsts, saskaņojot ar pilsētu un šo ietvaru.

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Ietvars, kas piemērots pašreizējai situācijai

Pilsēta 27. gada 2020. augustā ieviesa otro rīkojumu par uzturēšanos mājās/darbā no mājām, cerot ātri samazināt lielo ikdienas gadījumu skaitu, kas ir bijis efektīvs. Sākot ar 24. gada 2020. septembri (grozītās Otrās uzturēšanās mājās/darbs no mājām rīkojuma beigu datums), pilsēta darbosies saskaņā ar šo jauno regulējumu. Pilsēta sāks 1. līmeni un paliks tajā vismaz četras nedēļas pēc kārtas 4, līdz pilsēta vismaz divas nedēļas pēc kārtas reģistrēs datus, kas atbilst kritērijiem, lai pārietu uz 2. līmeni. Kad šie kritēriji būs izpildīti, pilsēta izdos jaunu rīkojumu trīs dienas, kas ļauj veikt 2. līmeņa aktivitātes, uzņēmējdarbību un operācijas.

Riska kritēriji

Darbības un noteiktie uzņēmumi un darbības tiks atvērtas (ar seku mazināšanas pasākumiem) saskaņā ar Honolulu Covid-19 atveseļošanas sistēmu, izmantojot uz risku balstītus kritērijus, kā norādīts tālāk. Tiem, kuriem ir mazāks COVID-19 izplatības risks, tiks atļauts ātrāk, bet tiem, kuriem ir lielāks COVID-19 izplatības risks, – vēlāk.

Kritēriji, ko izmanto, lai noteiktu zema/vidēja/augsta riska darbības, uzņēmumus un darbības:

• Iespēja vienmēr valkāt sejas pārklājumus
• Spēja fiziski distancēties starp indivīdiem no dažādām mājsaimniecībām
• Iespēja ierobežot cilvēku skaitu uz kvadrātpēdu
• Spēja ierobežot iedarbības ilgumu
• Spēja ierobežot cilvēku no dažādām mājsaimniecībām un kopienām sajaukšanos
• Spēja ierobežot apmeklētāju/patronu fiziskās mijiedarbības apjomu
• Spēja optimizēt ventilāciju (piemēram, iekštelpās vai ārpus telpām, gaisa apmaiņu un filtrēšanu)
• Spēja ierobežot darbības, par kurām zināms, ka tās izraisa pastiprinātu izplatību (piemēram, dziedāšana, kliegšana, smaga elpošana; skaļa vide, kas liek cilvēkiem pacelt balsi)
• Spēja ieviest ierobežojumus un nepieciešamos mazināšanas pasākumus

Skolas

Valsts izglītības iestādēm, tostarp valsts un privātajām K-12 skolām, koledžām un universitātēm, būs atļauts darboties, kā to noteiks Havaju salu štata Izglītības departaments un Havaju salu universitātes sistēma. Privātajām izglītības iestādēm būs atļauts darboties paralēli un konsekventi kā valsts izglītības iestādēm.

Pilsētas centieni gūt panākumus jaunajā sistēmā

Kopš šīs COVID-19 pandēmijas sākuma 2020. gada sākumā ir daudz mācīties no zinātniskā viedokļa, kas ir informējis un turpinās informēt pilsētas reaģēšanas centienus. Turklāt pieredze ir atklājusi svarīgas jomas, kurās jāuzlabo, tostarp testēšanas spējas, kontaktu izsekošanas procedūras/spējas, nesamērīgi ietekmēto kopienu informēšana un atbalsts, kā arī spēja un spēja ātri izolēt/karantīnā un atbalstīt tos, kuri nevar saprātīgi izolēt/karantīnas nodrošināt savā dzīvesvietā. . Pirms Otrās uzturēšanās mājās/strādāt no mājām rīkojuma un tā laikā pilsēta ir agresīvi strādājusi viena pati un kopā ar DOH, lai ievērojami uzlabotu šīs jomas racionalizētā veidā. Piemēram, pilsētā ir:

• Līdz 130. gada 30. decembrim tika pievienoti 2020 viesnīcas numuriņi pagaidu karantīnai un izolācijai, maksājot 1,684,000 XNUMX XNUMX ASV dolāru (izmantojot CARES līdzekļus).
• Sarunas par divu papildu īpašumu/viesnīcu nomu, lai vēl vairāk palielinātu telpu pieejamību pagaidu karantīnai un izolācijai (pēc vajadzības).
• Pilsētai piederošs īpašums, kas sastāv no biroja telpām un 26 dzīvojamām telpām, izmantošanai kā pagaidu karantīnas un izolācijas centrs (darbībai izmanto CARES līdzekļus).
• Sadarbojoties ar visiem septiņiem (7) O'ahu kopienas veselības centriem, lai nodrošinātu testēšanas/kontaktu izsekošanas/izolācijas/karantīnas/aptveršanas pakalpojumus nesamērīgi ietekmētajām un augsta riska kopienām.
• Noalgoja Klusā okeāna salu pārstāvi, lai uzlabotu pakalpojumus, sniegtu informāciju un pastāvīgu saziņu ar dažiem cilvēkiem, kurus vissmagāk skāris Covid-19 vīruss.
• Ir noslēgts līgums ar apsekošanas uzņēmumu par papildu 80 līguma izsekotājiem, un notiek sarunas par līdzīgiem līgumiem, lai nolīgtu līdz pat 250 kontaktu izsekotāju (pēc vajadzības), saskaņojot ar DOH.
• Noalgoja Dr. Mičelu Rozenfeldu (padomē sertificēts neatliekamās palīdzības ārsts ar sabiedrības veselības pieredzi), lai pārraudzītu pilsētas reakciju uz Covid-19 un kontaktu izsekošanas centienus.

• Norādīja 2,000,000 19 XNUMX USD CARES fondos COVID-XNUMX sabiedriskās drošības multivides kampaņai.
• Kopā ar federālo valdību veica plašu pārsprieguma testu (vairāk nekā 60,000 1 testu), kas atklāja salīdzinoši zemu slimību izplatību pārbaudīto personu vidū (mazāk nekā 19% pozitīvā rādītāja), kas ir palīdzējis informēt Honolulu COVID-XNUMX atveseļošanas sistēmu.
• Honolulu policijas departamenta pastiprināta izpilde, lai samazinātu aizliegtas sabiedriskās pulcēšanās un citus augsta riska uzvedības veidus.

Pilsēta uzskata, ka šie uzlabojumi kopā ar sabiedrības atbalstu radīs pārmaiņas un ļaus ilgtspējīgāk, prognozējamāk, pārredzamāk un labāk reaģēt uz Covid-19 pandēmijām.

Sabiedrības atbalsts ir kritisks

Pilsēta ir sadarbojusies ar valsts un privātiem ekspertiem, lai izstrādātu šo sistēmu, kuras mērķis ir vispirms aizsargāt sabiedrības veselību, vienlaikus ļaujot ekonomikai sākt garu ceļu uz atveseļošanos. Pilsēta sadarbībā ar valsti darīs savu daļu, lai uzlabotu valdības lomu COVID-19 profilaksē, atklāšanā, ierobežošanā un veselības aprūpē. Tomēr ietvars var izdoties tikai ar sabiedrības atbalstu. Nav šaubu, ka COVID-19 ir piespiedis mūs darīt lietas, kas ir pretrunā mūsu sociālajām normām un sociālajai dabai, un tas ir grūti. Taču šie upuri ir balstīti uz zinātni un ir nepieciešami, lai aizsargātu mūsu visneaizsargātākos, vienlaikus arī sākot atjaunot mūsu ekonomiku. Lai šī sistēma izdotos, mums ir jāatbalsta vienam otru, jāuzņemas citam atbildība un stingri jāievēro ierobežojumi un ietekmes mazināšanas pasākumi, kas noteikti katrā līmenī.

* Katrs “Atļautais” uzņēmums/operācija ir pakļauts sektora standartiem, kas jāapstiprina Honolulu pilsētai un apgabalam (“Pilsēta”).

** Pilsēta var izdot pasūtījumus, kas mērķēti uz nozarēm/uzņēmumiem, kuros ir identificētas kopas.

“Covid-19 nekontrolējamas un straujas izplatības gadījumā pilsēta var ieviest nepieciešamos ierobežojumus, kas nav paredzēti šajā plānā.

****Sākotnējie ietekmes mazināšanas pasākumi/nozares standarti attiecas uz visām nozarēm visos līmeņos