Pasaules Veselības organizācija ir pasludinājusi pašreizējo Ebolas vīrusa uzliesmojumu Kongo Demokrātiskajā Republikā un Ugandā par globālu sabiedrības veselības ārkārtas situāciju pēc tam, kad vīruss šķērsoja robežas Kampalā un saslimstības gadījumu skaits pieauga Kongo austrumos. Amatpersonas apgalvo, ka uzliesmojums ir saistīts ar reto... Bundibugyo celms Ebolas vīruss — viena no vismazāk izprastajām un visgrūtāk apkarojamajām slimības versijām.
Kas padara šo Ebolas uzliesmojumu atšķirīgu?
Atšķirībā no labāk zināmā Zairas celma, kas izraisīja plašo Rietumāfrikas epidēmiju 2014.–2016. gadā, pašreizējo uzliesmojumu izraisa Bundibugyo ebolavīruss, rets apakštips, kas pirmo reizi tika identificēts Ugandā 2007. gadā.

Veselības aizsardzības amatpersonas ir īpaši satrauktas, jo:
- Tur ir nav pilnībā apstiprinātu vakcīnu, kas būtu īpaši pierādījušas savu efektivitāti pret Bundibugyo ebolas vīrusu.
- Nav apstiprināts, ka esošās antivielu terapijas, kas izstrādātas pret Zaire celmu, darbotos pret šo apakštipu.
- Diagnostikas testi ir sarežģītāki.
- Uzliesmojums risinās konfliktu skartajā Kongo austrumu daļā ar neaizsargātām robežām un intensīvu reģionālo pārvietošanos.
Āfrikas CDC norāda, ka uzliesmojums jau ir izraisījis simtiem aizdomīgu inficēšanās gadījumu un desmitiem nāves gadījumu, un ievestie gadījumi tagad ir atklāti Kampalā.
Cik bīstama ir Bundibugyo Ebola?
Ebolas vīrusi izplatās šādi:
- tieša saskare ar asinīm vai ķermeņa šķidrumiem,
- piesārņots medicīniskais aprīkojums,
- inficēti līķi,
- un dažreiz saskare ar inficētiem savvaļas dzīvniekiem.
Tas ir nevis gaisā izplatāms vīruss, piemēram, COVID-19.
Tomēr Ebola kļūst ārkārtīgi bīstama, ja:
- slimnīcām trūkst aizsarglīdzekļu,
- uzliesmojumi tiek atklāti vēlu,
- inficēti ceļotāji šķērso robežas,
- vai novērošanas sistēmas nedarbojas.
Simptomi ir šādi:
- drudzis,
- vemšana
- caureja,
- smags vājums,
- asiņošana
- un orgānu mazspēja progresējošos gadījumos.
Bundibugyo Ebolas vīrusa mirstības rādītāji vēsturiski ir bijuši nedaudz zemāki nekā Zaires vīrusa paveidam, taču pašreizējais uzliesmojums rada bažas, jo nav pieejama pielāgota farmaceitiskā aizsardzība.
Vai tiešām "nav zāļu"?
Ir atbalstoša ārstēšana — šķidrumi, skābeklis, elektrolītu pārvaldība, intensīvā aprūpe un izolācija —, kas var ievērojami uzlabot izdzīvošanu.
Taču eksperti uzsver, ka pašlaik pastāv:
- nav apstiprinātas mērķtiecīgas pretvīrusu terapijas īpaši apstiprināts Bundibugyo celmam,
- un nav plaši izplatītas vakcīnas ar pierādītu efektivitāti pret to.
Tas ir piespiedis veselības aizsardzības iestādes lielā mērā paļauties uz:
- ātra izolācija,
- kontaktu izsekošana,
- robežpārbaude,
- karantīnas pasākumi,
- un sabiedrības izglītība.
Vai USAID finansējuma samazinājumi varētu būt saistīti ar atjaunoto uzliesmojumu?
Ir Nav pierādījumu, ka USAID finansējuma samazinājumi paši izraisīja Ebolas uzliesmojumu.Ebolas uzliesmojumi rodas zoonožu izplatīšanās un cilvēku pārneses dinamikas rezultātā.
Taču vairāki eksperti un sabiedrības veselības novērotāji apgalvo, ka USAID veselības aprūpes infrastruktūras demontāža vai ievērojama samazināšana, iespējams, ir vājinājusi reģionālo sagatavotību un palēninājusi atklāšanas vai reaģēšanas spējas dažādās Āfrikas daļās.
Jaunākie ziņojumi liecina:
- slimību uzraudzības programmas tika samazinātas,
- finansējums veselības aprūpes darbiniekiem ir samazinājies,
- Laboratoriju tīkli tika traucēti,
- Ārkārtas reaģēšanas partnerības kļuva mazāk stabilas pēc ievērojama ASV ārvalstu palīdzības samazinājuma.
Daži analītiķi brīdina, ka šis uzliesmojums tagad pārbauda, vai starptautiskā sistēma var ierobežot nāvējošas epidēmijas bez plašās Amerikas loģistikas un finansiālās lomas, kas pastāvēja iepriekšējo Ebolas krīžu laikā.
PVO oficiāli nav vainojusi palīdzības samazināšanu uzliesmojumā, taču amatpersonas vairākkārt ir uzsvērušas, ka nepietiekami finansētās uzraudzības sistēmas palielina nekontrolētas izplatības risku.
Ko tas nozīmē tūristiem
Lielākajai daļai ceļotāju risks joprojām ir relatīvi zems, ja viņi:
- izvairīties no slimnīcām un uzliesmojumu zonām,
- izvairīties no saskares ar ķermeņa šķidrumiem,
- izvairīties no alām/raktuvēm, kurās mīt sikspārņi,
- izvairīties no savvaļas dzīvnieku gaļas,
- un sekojiet līdzi simptomiem pēc ceļojuma.
PVO pašlaik neiesaka slēgt robežas plaši vai aizliegt ceļošanu.
Tomēr situācija strauji mainās. Ja vīrusa pārnešana Ugandā paplašināsies ārpus ievestajiem gadījumiem, aviokompānijas, apdrošinātāji un valdības varētu pastiprināt ierobežojumus bez īpaša brīdinājuma.



Leave a Comment