"Agrīna garīgās veselības problēmu identificēšana un ārstēšana ir ļoti svarīga, tomēr depresija un citas garīgās veselības problēmas krūts vēža slimniekiem bieži vien netiek identificētas un ārstētas," sacīja pētījuma vadošā autore Erina E. Hāna, PhD, pētniece. ar Kaiser Permanente Dienvidkalifornijas Pētniecības un novērtēšanas departamentu. "Mūsu pētījums parādīja, ka īstenošanas stratēģiju izmantošana depresijas skrīninga atvieglošanai ir ļoti efektīva, un sniedza ieskatu par to, kā izveidot ilgtspējīgu programmu, lai palīdzētu mūsu vēža pacientiem sasniegt vislabāko iespējamo veselību."
Vēsturiski ir bijis grūti iekļaut garīgo traucējumu skrīningu vēža aprūpes laikā, kad pacienti mēdz būt neaizsargāti pret garīgās veselības problēmām. Pētnieki no Kaiser Permanente Dienvidkalifornijā nolēma noteikt, vai depresijas skrīninga iekļaušana ikdienas klīniskajā aprūpē ar pētnieku atbalstu varētu kaut ko mainīt.
Viņi sadalīja medicīniskās onkoloģijas komandas dažādās vietās 2 grupās. Pirmajā grupā ārsti un medmāsas saņēma izglītību par depresijas skrīningu, regulāras atsauksmes par viņu sniegumu un atbalstu, lai noteiktu labākos veidus, kā iekļaut depresijas skrīningu viņu pašreizējā darbplūsmā. Otrajā grupā — kontroles grupā — ārsti un medmāsas ieguva tikai izglītību. Skrīnings tika veikts, izmantojot pacientu veselības aptaujas 9 vienumu versiju, kas pazīstama kā PHQ-9.
Pētījumā tika iekļautas visas pacientes, kurām diagnosticēts jauns krūts vēzis un kurām no 1. gada 2017. oktobra līdz 30. gada 2018. septembrim bijusi konsultācija ar onkologu. Pētnieki reģistrēja 1,436 dalībniekus: 692 kontroles grupā un 744 intervences grupā. Grupas bija līdzīgas demogrāfisko un vēža pazīmju ziņā.
• 80% pacientu intervences grupā pabeidza depresijas skrīningu, salīdzinot ar mazāk nekā 1% kontroles grupā.
• No intervences grupu skrīningiem 10% tika iegūti diapazonā, kas norāda uz nepieciešamību pēc nosūtīšanas uz garīgās veselības pakalpojumiem. No tiem 94% saņēma nosūtījumus.
• No nosūtītajiem 75% pabeidza vizīti pie garīgās veselības aprūpes sniedzēja.
• Turklāt pacientiem intervences grupā bija ievērojami mazāk klīniku apmeklējumu onkoloģijas nodaļās, un neatšķīrās ambulatoro apmeklējumu skaits primārās aprūpes, neatliekamās palīdzības un neatliekamās palīdzības nodaļas pakalpojumiem.
"Šīs programmas izmēģinājums bija tik veiksmīgs, ka ar mūsu Aprūpes uzlabošanas pētniecības grupas finansējumu mēs esam ieviesuši depresijas skrīninga iniciatīvas visās mūsu Kaiser Permanente medicīniskās onkoloģijas nodaļās Dienvidkalifornijā," sacīja Hāns. "Mēs iekļaujam izmēģinājumā gūtās mācības, jo īpaši to, cik svarīga ir pastāvīga revīzija un veiktspējas atgriezeniskā saite, un mudinām mūsu klīniskās komandas pielāgot darbplūsmu savām vajadzībām."
